Червоні очі, сльозотеча, склеєні зранку вії — так часто виглядає кон’юнктивіт. Від того, вірусний він, бактеріальний чи алергічний, залежить, чи заразна дитина і чи допоможуть краплі з антибіотиком. Але є ознаки, за яких гадати не варто: це привід до лікаря негайно.
- Вірусний кон’юнктивіт — найпоширеніший: водянисті виділення, часто разом із застудою. Антибіотик на нього не діє.
- Бактеріальний — густі жовто-зелені виділення, вії склеюються. Краплі з антибіотиком — лише за призначенням.
- Алергічний — сильний свербіж, сльози, набряклі повіки, зазвичай обидва ока; він не заразний.
- Світлобоязнь, погіршення зору, травма чи хімічна речовина в оці — 103 або приймальне відділення. Біль в оці, дуже червоні очі, червоні липкі очі в немовляти першого місяця — до лікаря терміново, того ж дня.
Спершу — коли це не просто кон’юнктивіт
Більшість кон’юнктивітів минає без ускладнень. Але червоні очі бувають і при станах, які загрожують зору. Перевірте ці ознаки, перш ніж лікувати вдома.
- змінився зір: хвилясті лінії, спалахи, дитина гірше бачить;
- дитині боляче дивитися на світло;
- сильний головний біль і нудота;
- око чи очі дуже темно-червоні;
- травма ока або щось застрягло в оці (наприклад, скло чи пісок);
- в око потрапила хімічна речовина — одразу промивайте око великою кількістю чистої негарячої води щонайменше 20 хвилин і візьміть із собою упаковку засобу;
- одна зіниця більша за іншу.
Якщо червоні очі — на тлі температури, а дитину важко розбудити, вона не реагує, як зазвичай, або з’явився висип, що не блідне під притиснутою склянкою, — це 103.
- червоні, липкі очі в немовляти першого місяця життя;
- біль в оці;
- дуже червоні очі (одне чи обидва);
- червоне око в дитини, яка носить контактні лінзи;
- повіка набрякла, гаряча й болить;
- червоні очі й температура, що тримається 5 днів і довше, особливо з висипом, сухими потрісканими губами, почервонінням долонь і стоп;
- червоні сльозливі очі з температурою, нежитем і кашлем, а згодом висип — так може починатися кір: зателефонуйте в клініку перед візитом, бо кір легко передається.
Планово, але не відкладаючи: червоне око в дитини до 2 років, липкі виділення з ока, симптоми кон’юнктивіту не минули за 7 днів.
Три види кон’юнктивіту: як їх розрізнити
Кон’юнктивіт — це запалення тонкої оболонки, що вкриває білок ока і внутрішній бік повік. Причин три: віруси, бактерії та алергія. Діти частіше, ніж дорослі, хворіють на вірусний і бактеріальний кон’юнктивіт: збудники легко передаються через руки й предмети в садочку та школі.
| Вірусний | Бактеріальний | Алергічний | |
|---|---|---|---|
| Виділення | водянисті | густі, жовто-зелені, гній; вії склеюються | водянисті, багато сліз |
| Що ще турбує | печіння; часто нежить, біль у горлі | біль в оці буває частіше | сильний свербіж, набряклі повіки |
| Що поруч | застуда | — | пилок, тварини, дим, хлорована вода в басейні |
| Заразний? | так, дуже | так, дуже | ні |
| Чи допоможе антибіотик | ні | за призначенням лікаря | ні |
Ознаки видів перетинаються, тож остаточно розрізняє лікар на огляді.
Що робити вдома
- промивайте повіки й вії перевареною охолодженою водою: окремий ватний диск для кожного ока, обережно знімайте кірочки;
- прохолодний вологий рушничок, прикладений на кілька хвилин, заспокоює очі;
- контактні лінзи не носіть, доки очі не одужають;
- мийте руки дитині й собі часто, теплою водою з милом; у дитини — окремий рушник і подушка;
- наволочки й рушнички періть у гарячій воді;
- стежте, щоб дитина не терла очі;
- після одужання викиньте відкриті флакони крапель, якими користувалися під час хвороби, — так радить AAO, щоб не поширювати мікроби.
- краплі з антибіотиком допомагають лише при бактеріальному кон’юнктивіті; на вірусний і алергічний вони не діють;
- дітям до 2 років будь-яке лікування кон’юнктивіту — за призначенням лікаря;
- при алергічному кон’юнктивіті допомагає прибрати подразник, а протиалергічні краплі чи ліки може порадити лікар.
Скільки триває кон’юнктивіт
Зазвичай кон’юнктивіт минає сам за тиждень-два. Вірусний за даними CDC триває 7–14 днів, іноді 2–3 тижні й довше. Легкий бактеріальний теж може минути без антибіотика. Якщо за 7 днів стан не покращився — покажіть дитину лікарю, не чекаючи, поки мине.
Чи можна з кон’юнктивітом у садочок
Тут настанови розходяться, і чесно сказати «можна» чи «не можна» для всіх не вийде.
- NHS і UKHSA (Велика Британія): лишатися вдома лише через кон’юнктивіт не потрібно, якщо дитина почувається добре.
- Американська академія офтальмології (AAO): при вірусному чи бактеріальному кон’юнктивіті краще лишатися вдома, доки не минуть почервоніння й виділення; з алергічним відвідувати садок можна.
Алергічний кон’юнктивіт не заразний. А от правила конкретного садочка можуть бути суворішими за будь-яку з цих настанов, тож уточніть їх у вихователя. Якщо дитина з температурою чи погано почувається — вона лишається вдома в будь-якому разі.
Що зробить дитячий офтальмолог
На прийомі в дитячій офтальмології лікар огляне око на щілинній лампі (біомікроскопія), перевірить гостроту зору, за потреби візьме мазок із кон’юнктиви або видалить стороннє тіло з ока. Саме огляд показує, чи це справді кон’юнктивіт і яке лікування потрібне.
У нашому центрі дітей приймає Марина Гетманенко — лікар офтальмолог дорослий та дитячий. Якщо кон’юнктивіт повторюється навесні чи після контакту з тваринами, допоможе консультація лікаря з дитячої алергології: у центрі роблять і аналізи на алергію. А якщо червоні очі — лише частина застуди з температурою, дитину може першим оглянути педіатр.
Часті запитання
Як відрізнити бактеріальний кон’юнктивіт від вірусного?
Чи потрібні дитині краплі з антибіотиком?
Скільки триває кон’юнктивіт у дитини?
Чи заразний алергічний кон’юнктивіт?
Чи можна дитині з кон’юнктивітом у садочок?
Що робити, якщо червоні очі в новонародженого?
- NHS (nhs.uk). Conjunctivitis.
- NHS (nhs.uk). Red eye; Eye injuries.
- NHS (nhs.uk). Kawasaki disease; Measles; Cellulitis.
- CDC (cdc.gov). Pink Eye (Conjunctivitis): About; Treatment.
- American Academy of Ophthalmology (aao.org). Pink Eye (Conjunctivitis), 2026.
- UKHSA (gov.uk). Public health exclusion periods in children and young people’s settings, 2026.
- NHS (nhs.uk). High temperature (fever) in children.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і план обстеження визначає фахівець після огляду.
