Тахікардія (прискорене серцебиття)

Тахікардія (прискорене серцебиття)
в Кам'янець-Подільському

Тахікардія — це стан, при якому частота серцевих скорочень у спокої перевищує 90-100 ударів за хвилину. Прискорене серцебиття може бути як фізіологічною реакцією на стрес, фізичне навантаження, каву, алкоголь, так і проявом серйозних захворювань (порушення ритму, тиреотоксикоз, анемія, серцева недостатність, вегетативна дисфункція). Своєчасне звернення до кардіолога допомагає встановити причину тахікардії, виключити небезпечні аритмії (фібриляція передсердь, шлуночкова тахікардія), призначити лікування та запобігти ускладненням, включаючи тромбоемболію, серцеву недостатність та раптову серцеву смерть. Часто пацієнти ігнорують епізоди серцебиття, списуючи їх на втому або стрес, що призводить до хронізації процесу та розвитку аритмогенної кардіоміопатії. Саме тому своєчасна діагностика тахікардії є важливою частиною турботи про здоров’я серця, особливо при нападах серцебиття з запамороченням, непритомністю, болями в грудях, задишкою, а також при наявності серцево-судинних захворювань.

У медичному центрі Діани Прокопової у Кам’янець-Подільському проводять діагностику причин тахікардії (ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ (добове ЕКГ), Ехокардіографію (УЗД серця), аналізи крові (тиреоїдні гормони, електроліти, гемоглобін)). Наші кардіологи проведуть консультацію, визначать вид тахікардії (синусова, надшлуночкова, шлуночкова), призначать індивідуальне лікування (антиаритмічні препарати, контроль основного захворювання, радіочастотну абляцію при потребі), дадуть рекомендації щодо зміни способу життя. Сучасне обладнання дозволяє виявити аритмію на ранніх стадіях та запобігти серйозним ускладненням.


Симптоми тахікардії, при яких потрібна консультація кардіолога

Зниження гостроти зору, двоїння зображення.

Поява «мушок» або «туману» перед очима.

Біль, печіння чи свербіж в області очей.

Почервоніння, сльозотеча або набряк повік.

Послуга/Консультація
Послуга/Консультації
Послуга/Діагностика
УЗД судин шиї та голови
790 ₴
Ліпідограма
від 612 ₴
Кардіомаркери (тропонін, NT-proBNP, міоглобін)
від 300 ₴
Спірографія
450 ₴
Гормони щитоподібної залози (T3, T4, TSH)
від 290 ₴
Послуга/Маніпуляції
входить у вартість консультації
Встановлення холтера ЕКГ
від 600 ₴
Встановлення холтера артеріального тиску
400 ₴
Вимірювання артеріального тиску
входить у вартість консультації
Вимірювання частоти серцевих скорочень
входить у вартість консультації

Як підготуватися до обстеження при тахікардії?

Чи потрібно скасовувати ліки перед ЕКГ або холтером?

Скасовувати антиаритмічні або інші препарати самостійно не можна (це може погіршити стан). Лікар скаже, які ліки тимчасово прибрати, а які залишити. Опишіть лікарю, що саме ви приймаєте (назва, доза, частота).

Що робити, якщо напад серцебиття трапляється лише час від часу

Найкращий метод – холтерівське моніторування (добова ЕКГ). Бажано одягнути холтер у день, коли очікується напад (або ви його провокувати). Якщо напади рідкісні (раз на тиждень, місяць), можуть знадобитися тривалі реєстратори (петлеві) або записувачі подій. Також зніміть на відео момент нападу на телефоні, зафіксуйте пульс.

Які види
тахікардії існують?

  • Синусова тахікардія – нормальний ритм, але прискорений (>100 уд/хв). Причини: стрес, фізичне навантаження, зневоднення, анемія, гіпертиреоз, гарячка, а також як варіант норми (спортсмени). Лікування – усунення причини.
  • Надшлуночкова (суправентрикулярна) тахікардія (НШТ) – раптовий напад 140-250 уд/хв, джерело вище шлуночків. Види: AV-вузлова реципрокна тахікардія (70% всіх НШТ), AV-реципрокна (WPW-синдром, синдром CLC), передсердна тахікардія, тріпотіння передсердь, фібриляція передсердь. Лікування: вагусні проби, антиаритміки, радіочастотна абляція.
  • Фібриляція передсердь (ФП, миготлива аритмія) – нерегулярне, хаотичне серцебиття з частотою 100-180 уд/хв (аж до 400 на передсердях), високий ризик тромбоутворення в лівому передсерді (інсульт). Лікування: контроль ритму (відновлення синусового), контроль частоти (бета-блокатори, дигоксин), антикоагулянти (профілактика інсульту).
  • Тріпотіння передсердь – правильна, регулярна тахікардія 250-350 уд/хв, але шлуночки скоротяться 75-150 (зазвичай 2:1, 3:1, 4:1 блок). Симптоми: серцебиття, задишка, запаморочення. Лікування: кардіоверсія, абляція, антикоагуляція.
  • Шлуночкова тахікардія (ШТ) – небезпечний стан, частота >100-120 уд/хв, джерело – шлуночки. Нестійка (<30 секунд) може бути безсимптомною, стійка – важка, з втратою свідомості, з високим ризиком фібриляції шлуночків та раптової смерті. Лікування: імплантація кардіовертера-дефібрилятора (ІКД), антиаритміки (аміодарон), абляція.
  • Фібриляція шлуночків – хаотичне збудження шлуночків 300-400 уд/хв, відсутність ефективного серцевого викиду, втрата свідомості, відсутність пульсу – невідкладна реанімація (дефібриляція).
  • Тахікардія при WPW (синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта) – наявність додаткового пучка Кента (передзбудження шлуночків), високий ризик фібриляції передсердь з дуже високою частотою шлуночків (до 300 уд/хв). Лікування: радіочастотна абляція додаткового пучка.

Часті питання та відповіді

Не знайшли відповідь?
Зв’яжіться з нами

Залежить від виду. Фізіологічна синусова (при стресі) – безпечна. Надшлуночкові тахікардії (ФП, тріпотіння, WPW) можуть ускладнюватися тромбоемболією та серцевою недостатністю, але смертельні рідко. Шлуночкова тахікардія (особливо стійка) та фібриляція шлуночків – це небезпечні аритмії, які можуть призвести до раптової серцевої смерті, якщо не лікувати. Необхідно обстежитися!

Якщо лікар сказав, що це безпечні надшлуночкові тахікардії, спробуйте вагусні проби: натужування (як при дефекації) – проба Вальсальви, занурення обличчя в холодну воду (пірнальний рефлекс), кашель, натискання на закриті очні яблука (обережно), напруження преса. При неефективності через 10-15 хв – прийміть препарат, призначений лікарем (Аденозин, Верапаміл, Пропанорм), викличте швидку.

Основний метод – ЕКГ під час нападу (12 відведень). Якщо зупинити не вдається – виклик швидкої допомоги, зйом ЕКГ бригадою. Якщо напад короткий або рідкісний – холтерівське моніторування (доба, 2-3 доби) або петлевий реєстратор на місяць. Діагноз часто встановлюють після ЧРЕФЕКС (черезстравохідна електростимуляція) або ЕФІ (електрофізіологічне дослідження серця).

При синусовій тахікардії (без органіки) можна, але обмежено (стежити за пульсом, не перевантажувати). При надшлуночкових тахікардіях (ФП, WPW) без лікування – ні (ризик нападу, тромбоемболії). Після абляції – через місяць, за умови відсутності рецидивів. Шлуночкова тахікардія – заняття спортом тільки після повного обстеження, встановлення ризику, імплантації ІКД. Тільки дозвіл кардіолога.

Синусова (вторинна) – лікування основного захворювання (анемії, тиреотоксикозу) може повністю її прибрати. Надшлуночкові і шлуночкові тахікардії, засновані на додаткових шляхах (WPW, AV-вузлова, деякі передсердні, ідіопатичні шлуночкові), можуть бути вилікувані методом радіочастотної катетерної абляції (РЧА) з ефективністю 85-99%. Фібриляція передсердь (ФП) та тріпотіння передсердь також можуть бути ізольовані (абляція легеневих він) з ефективністю 60-80%.

Терміново викличте 103, якщо: пульс >120-140 уд/хв у спокої (особливо раптовий напад) і не зменшується після вагусних проб; серцебиття супроводжується сильним болем у грудях, задишкою, втратою свідомості, падінням, запамороченням, потемнінням в очах; виникла вперше або напад триває більше 20 хвилин.

Не знайшли
відповідь?
Зв’яжіться з нами

переваги медичного центру
переваги
медичного центру
Діани Прокопової у Кам'янець-Подільському
Діани Прокопової
у Кам'янець-Подільському
Досвідчені фахівці 
Лікарі з багаторічною практикою, зокрема запрошені спеціалісти з різних міст України.
Сучасна діагностика
Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.
Зручний прийом
Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.
Доступні ціни 
Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.
Зручний прийом
Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.
Доступні ціни 
Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.
Сучасна діагностика
Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.
Людяний підхід
Ми створюємо простір без страху і тиску. Лікарі пояснюють, слухають і ставляться до кожного з турботою.
Наші спеціалісти
Професійна команда з сучасним баченням турботи про пацієнта
Що кажуть пацієнти
"Людяна, доказова медицина поруч із домом"

Тахікардія (прискорене серцебиття) в Кам’янець-Подільському

Тахікардія — це стан, при якому частота серцевих скорочень у спокої перевищує 90-100 ударів за хвилину. Прискорене серцебиття може бути як фізіологічною реакцією на стрес, фізичне навантаження, каву, алкоголь, так і проявом серйозних захворювань (порушення ритму, тиреотоксикоз, анемія, серцева недостатність, вегетативна дисфункція). Своєчасне звернення до кардіолога допомагає встановити причину тахікардії, виключити небезпечні аритмії (фібриляція передсердь, шлуночкова тахікардія), призначити лікування та запобігти ускладненням, включаючи тромбоемболію, серцеву недостатність та раптову серцеву смерть. Часто пацієнти ігнорують епізоди серцебиття, списуючи їх на втому або стрес, що призводить до хронізації процесу та розвитку аритмогенної кардіоміопатії. Саме тому своєчасна діагностика тахікардії є важливою частиною турботи про здоров’я серця, особливо при нападах серцебиття з запамороченням, непритомністю, болями в грудях, задишкою, а також при наявності серцево-судинних захворювань.

Причини для звернення до кардіолога

До кардіолога варто звертатися з різних причин. До основних показань відносять:

  • відчуття прискореного, сильного або неритмічного серцебиття (пульс >100 уд/хв у спокої);

  • напади серцебиття, що виникають раптово та закінчуються раптово (підозра на пароксизмальну тахікардію);

  • постійна тахікардія в стані спокою (пульс 90-100 уд/хв без очевидної причини);

  • серцебиття, що супроводжується запамороченням, слабкістю, переднепритомним станом або непритомністю (синкопе);

  • біль або дискомфорт у грудях разом із прискореним пульсом;

  • задишка, відчуття нестачі повітря під час нападу серцебиття;

  • раптове серцебиття після фізичного навантаження або без нього (тривалістю від кількох секунд до кількох годин);

  • наявність захворювань щитоподібної залози (тиреотоксикоз), анемії, лихоманки, зневоднення;

  • вживання стимуляторів (кофеїн, енергетики, деякі ліки), алкоголю, куріння;

  • сімейна історія раптової серцевої смерті, аритмій, кардіоміопатій.

Зв’яжіться з нами
Залишіть нам свої контактні данні, ми звʼяжемося з Вами у найближчий час!