Атопічний дерматит у дітей і дорослих
в Кам'янець-Подільському

Атопічний дерматит у дітей і дорослих в Кам’янець-Подільському

Атопічний дерматит — це не просто «діатез» або «алергічна реакція на солодке», а складне багатофакторне захворювання, пов’язане з генетичним дефектом шкірного бар’єру (мутація гена філагріну, що призводить до сухості, підвищеної проникності шкіри та колонізації Staphylococcus aureus), а також з імунними порушеннями (активація Th2-лімфоцитів, підвищення IgE). У дітей атопічний дерматит часто передує розвитку харчової алергії, бронхіальної астми, алергічного риніту («атопічний марш»). У дорослих захворювання часто хронізується, набуває форм ліхеніфікованих бляшок на шиї, обличчі, руках, може супроводжуватися безсонням (через свербіж), депресією, тривогою. Своєчасне лікування та профілактика загострень дозволяє перервати атопічний марш, запобігти розвитку астми та алергічного риніту у дітей, а дорослим дає можливість контролювати захворювання та вести нормальний спосіб життя.

Причини для звернення до алерголога

До алерголога варто звертатися з різних причин. До основних показань відносять:

• суха, почервоніла, свербляча шкіра, особливо на обличчі, щоках, лобі, згинальних поверхнях рук та ніг, яка не реагує на звичайні зволожуючі креми;

• типові висипи атопічного дерматиту: папули, везикули, кірки, мокнуття (особливо у дітей), що виникають періодично (загострення змінюються ремісіями);

• інтенсивний свербіж, що порушує сон, концентрацію уваги, якість життя (дитина прокидається вночі, чухається до крові);

• висипання, що локалізуються в типових місцях: щоки, лоб, скроні (у немовлят); згини ліктів, колін, шия, зап’ястя, гомілки (у дітей старшого віку та дорослих);

• неефективність звичайних зволожуючих засобів та безрецептурних мазей (гідрокортизон не допомагає);

• підозра на інфікування розчухів (жовті кірки, пустули, мокнуття, гній, біль, підвищення температури) — вторинна бактеріальна або вірусна (герпес) інфекція;

• сімейна історія атопічних захворювань (у батьків, братів, сестер є атопічний дерматит, бронхіальна астма, алергічний риніт, харчова алергія);

• підозра на харчову алергію як тригер (висип після коров’ячого молока, яєць, пшениці, горіхів) — особливо у дітей раннього віку;

• загострення при зміні пір року (сухе повітря взимку, потіння влітку), при стресі, контакті з синтетичним одягом, миючими засобами;

• підозра на атопічний дерматит у дорослих, який виник вперше або загострився (діагноз може бути пропущений у дитинстві, але проявитися в дорослому віці).