Аритмія

Аритмія
в Кам'янець-Подільському

Аритмія — це порушення частоти, ритмічності або послідовності скорочень серця. Вона може проявлятися як прискореним серцебиттям (тахікардія), уповільненим (брадикардія), нерегулярним ритмом (екстрасистолія, фібриляція передсердь), а також відчуттям «перебоїв», «завмирань» або «випадіння» ударів. Аритмія може бути як варіантом норми (поодинокі екстрасистоли у здорових), так і проявом серйозних захворювань (ішемічна хвороба серця, кардіоміопатія, вади серця, порушення електролітного балансу, тиреотоксикоз). Своєчасне звернення до кардіолога допомагає визначити вид аритмії, оцінити її небезпеку (ризик раптової серцевої смерті, тромбоемболії), призначити лікування та запобігти ускладненням.

У медичному центрі Діани Прокопової у Кам’янець-Подільському проводять діагностику аритмії (ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ (добове ЕКГ), Ехокардіографію (УЗД серця), аналізи крові (електроліти, тиреоїдні гормони, гемоглобін)). Наші кардіологи проведуть консультацію, визначать вид аритмії (екстрасистолія, фібриляція/тріпотіння передсердь, тахікардія, брадикардія), призначать індивідуальне лікування (антиаритмічні препарати, антикоагулянти, корекцію електролітів, кардіоверсію, радіочастотну абляцію, імплантацію кардіостимулятора або кардіовертера-дефібрилятора при потребі), дадуть рекомендації щодо зміни способу життя.

Симптоми аритмії, при яких потрібна консультація кардіолога

Зниження гостроти зору, двоїння зображення.

Поява «мушок» або «туману» перед очима.

Біль, печіння чи свербіж в області очей.

Почервоніння, сльозотеча або набряк повік.

Послуга/Консультація

Консультації

Послуга/Консультації

Консультація кардіолога

500\400 ₴

Виїздна консультація

1000 ₴

Діагностика

Послуга/Діагностика

Електрокардіограма (ЕКГ)

100 ₴

ЕКГ з розшифровкою

200 ₴

ЕКГ з навантаженням

400 ₴

Добове моніторування ЕКГ (Холтер)

від 600 ₴

Добове моніторування артеріального тиску (Холтер АТ)

400 ₴

УЗД серця (ехокардіографія)

550 ₴

УЗД судин шиї та голови

790 ₴

Ліпідограма

від 612 ₴

Кардіомаркери (тропонін, NT-proBNP, міоглобін)

від 300 ₴

Спірографія

450 ₴

Гормони щитоподібної залози (T3, T4, TSH)

від 290 ₴

Маніпуляції

Послуга/Маніпуляції

Медикаментозна корекція гіпертонічного кризу

входить у вартість консультації

Встановлення холтера ЕКГ

від 600 ₴

Встановлення холтера артеріального тиску

400 ₴

Вимірювання артеріального тиску

входить у вартість консультації

Вимірювання частоти серцевих скорочень

входить у вартість консультації

Як підготуватися до обстеження при аритмії?

Чи можна приймати ліки перед ЕКГ або холтером?

Не скасовуйте антиаритмічні препарати самостійно (можна спровокувати небезпечну аритмію). Лікар скаже, які ліки тимчасово прибрати, а які залишити. Запишіть назву, дозу та частоту прийому всіх ліків, які ви п’єте (кардіологічні, гормони, діуретики).

Що робити, якщо аритмія виникає лише інколи?

Оптимальний метод – холтерівське моніторування (24-72 години і більше). Якщо аритмія рідкісна (раз на тиждень-місяць), можуть знадобитися петлеві реєстратори (записують ЕКГ місяцями). Фіксуйте час та тривалість нападів, опишіть обставини (їжа, кава, стрес, фізичне навантаження).

Які захворювання
можуть викликати аритмію?

Ішемічна хвороба серця (стенокардія, постінфарктний кардіосклероз) – змінені зони → ектопічні осередки, ризик ШТ/ФШ.
Кардіоміопатії (дилатаційна, гіпертрофічна, аритмогенна ПП) – високий ризик ШТ/ФШ/раптової смерті.
Артеріальна гіпертензія – гіпертрофія лівого шлуночка → надшлуночкові/шлуночкові аритмії, ФП.
Вади серця (аортальний стеноз, мітральна недостатність) – дилатація передсердь → ФП, тріпотіння.
Міокардит (запалення) – тимчасові аритмії, ШТ.

Захворювання щитоподібної залози (тиреотоксикоз → синусова тахікардія, ФП; гіпотиреоз → брадикардія).
Електролітні порушення (гіпокаліємія, гіпомагніємія → аритмії, подовження QT; гіперкаліємія → брадикардія, асистолія).
Легенева емболія (ТЕЛА) – синусова тахікардія, ФП, високий ризик раптової смерті.
Синдром подовженого/укороченого інтервалу QT (спадкові, лікарські) – ризик torsade de pointes, ФШ, раптова смерть.
Ессенціальна гіпертензія, ожиріння, синдром нічного апное.

Часті питання та відповіді

Не знайшли відповідь?
Зв’яжіться з нами

Чи небезпечна аритмія? Чи може вона призвести до раптової смерті?

Залежить від виду. Поодинокі надшлуночкові та шлуночкові екстрасистоли у здорових – безпечні. Надшлуночкові тахікардії (без WPW) та ФП – ризик тромбоемболії, не смертельні самі по собі, але можуть призвести до інсульту. Шлуночкова тахікардія та фібриляція шлуночків – можуть спричинити раптову серцеву смерть. Тому важливо пройти обстеження.

Як лікар діагностує аритмію?

Основні методи: ЕКГ (якщо вдається записати напад – але часто не виходить), холтерівське моніторування (24-72 години), тривалі петлеві реєстратори (до 30 днів), вставляльний петлевий реєстратор (підшкірний на роки). Ехокардіографія (ШО з структурних хвороб). Електрофізіологічне дослідження (ЕФІ) – внутрішньосерцеве картирование. Чреспищеводна ЕКГ.

Чи можливо повністю вилікувати аритмію без операції?

Деякі види – так. Синусова тахікардія лікується бета-блокаторами, але причину треба усувати. Екстрасистолія – іноді достатньо відмовитися від стимуляторів. Надшлуночкові тахікардії (AV-вузлова, WPW, передсердна) та тріпотіння передсердь повністю виліковні методом радіочастотної абляції (РЧА). ФП вилікувати складно, абляція допомагає у 60-80%. Ідіопатичні шлуночкові тахікардії теж лікуються абляцією.

Чи потрібні антикоагулянти при аритмії?

Тільки при фібриляції або тріпотінні передсердь (також при штучних клапанах), щоб знизити ризик інсульту. Для оцінки ризику використовують шкалу CHA₂DS₂-VASc. Якщо пацієнт з ФП має 2 або більше бали – призначаються антикоагулянти (не варфарин – переважно Арикса, Ксарелто, Прадакса). Аспірин більше не рекомендований для цієї мети.

Як часто потрібно перевіряти холтер?

Залежить від скарг та частоти аритмії. Якщо аритмія постійна (ФП) – оцінка пульсу, ЕКГ, іноді холтер для контролю частоти за добу. Якщо симптоми з’являються рідко – один раз на пів року-рік, або при зміні лікування. Після РЧА – через 1-3-6-12 місяців.

Коли потрібен кардіостимулятор (ЕКС)?

При симптомній брадикардії, яка не піддається медикаментозному лікуванню: синдром слабкості синусового вузла (СССВ) з паузами >3 с, симптомами синкопе; AV-блокада II ст. тип Мобіц II або III ст. (повна), біфасцикулярна блокада з синкопе; тахі-бради синдром.

Не знайшли
відповідь?
Зв’яжіться з нами

переваги медичного центру

переваги
медичного центру

Діани Прокопової у Кам'янець-Подільському

Діани Прокопової
у Кам'янець-Подільському

Досвідчені фахівці

Лікарі з багаторічною практикою, зокрема запрошені спеціалісти з різних міст України.

Сучасна діагностика

Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.

Зручний прийом

Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.

Доступні ціни

Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.

Зручний прийом

Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.

Доступні ціни

Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.

Сучасна діагностика

Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.

Людяний підхід

Ми створюємо простір без страху і тиску. Лікарі пояснюють, слухають і ставляться до кожного з турботою.

Наші спеціалісти

Професійна команда з сучасним баченням турботи про пацієнта

Всі лікарі

Прокопова Діана Іванівна

Засновниця медичного центру, лікар загальної медицини, лікар-терапевт

Васютіна Віта Іванівна

Лікар-терапевт, лікар-ревматолог

Сотніцька Ірина Анатоліївна

Лікар загальної практики, лікар-гастроентеролог, косметолог

Подорожна Вікторія Сергіївна

Лікар загальної практики, лікар - ультразвукової діагностики, консультант з грудного вигодовування, паліативна допомога

Реброва Марина Володимирівна

Мамона Анастасія Русланівна

Панютіна Світлана Володимирівна

Міськів Юлія Анатоліївна

Дєдова Любов Анатоліівна

Лісова Наталка Анатоліївна

Лікар-терапевт, лікар - ультразвукової діагностики, паліативна допомога

Криворучко Дмитро Орестович

Алівапова Лєнура Ідаєївна

Шанікова Наталія Володимирівна

Лікар - педіатр, лікар-невролог дитячий

Гетманенко Марина Петрівна

Кучер Наталія Петрівна

Лікар - педіатр

Литвинюк Юлія Володимирівна

Лікар загальної практики, консультант з грудного вигодовування, паліативна допомога

Левицька Аліна Вікторівна

Лесюк Анастасія Анатоліївна

Калашнікова Марина Олександрівна

Палагнюк Лілія Володимирівна

Сус Денис Борисович

Потанський Віктор Лонгінович

Голод Богдан Ігорович

Гончар Олена Василівна

Гетманенко Денис Анатолійович

Лікар - педіатр

Щиголь Юлія Аліканівна

Лікар загальної практики, лікар - функціональної діагностики

Ковальська Лоліта Олегівна

Земсков Владислав Олегович

Рибак Юлія Арсентівна

Константинів Оксана Василівна

Лівіцька Марʼяна Володимирівна

Земскова Марʼяна Ігорівна

Шевчук Ілля Вікторович

Соловей Тетяна Василівна

Всі лікарі

Що кажуть пацієнти

"Людяна, доказова медицина поруч із домом"

Аритмія в Кам’янець-Подільському

Аритмія — це порушення частоти, ритмічності або послідовності скорочень серця. Вона може проявлятися як прискореним серцебиттям (тахікардія), уповільненим (брадикардія), нерегулярним ритмом (екстрасистолія, фібриляція передсердь), а також відчуттям «перебоїв», «завмирань» або «випадіння» ударів. Аритмія може бути як варіантом норми (поодинокі екстрасистоли у здорових), так і проявом серйозних захворювань (ішемічна хвороба серця, кардіоміопатія, вади серця, порушення електролітного балансу, тиреотоксикоз). Своєчасне звернення до кардіолога допомагає визначити вид аритмії, оцінити її небезпеку (ризик раптової серцевої смерті, тромбоемболії), призначити лікування та запобігти ускладненням. Часто пацієнти ігнорують перші симптоми (рідкісні перебої, легке запаморочення), вважаючи це несуттєвим, що призводить до прогресування аритмії та розвитку серцевої недостатності. Саме тому своєчасна діагностика аритмії є важливою частиною турботи про здоров’я серця, особливо при частих епізодах серцебиття, запамороченні, непритомності, болях у грудях, а також при наявності серцево-судинних захворювань.

Причини для звернення до кардіолога

До кардіолога варто звертатися з різних причин. До основних показань відносять:

відчуття «перебоїв», «завмирань», «випадіння» ударів серця;
раптові напади прискореного серцебиття (тахікардія) або, навпаки, дуже повільного пульсу (брадикардія);
нерегулярний пульс (різна кількість скорочень за хвилину, аритмія);
запаморочення, слабкість, переднепритомність або непритомність (події, пов’язані з аритмією);
біль або дискомфорт у грудях разом з аритмією;
задишка при фізичному навантаженні або в спокої, пов’язана з порушенням ритму;
наявність серцево-судинних захворювань в анамнезі (ІХС, інфаркт, кардіоміопатія, вади, гіпертонія);
перенесена операція на серці (коронарне шунтування, протезування клапанів);
сімейна історія раптової серцевої смерті, аритмій, кардіоміопатій;
хронічні захворювання (цукровий діабет, тиреотоксикоз, анемія, хвороби нирок, захворювання легень).