Температура, кашель, ломота — і питання, що це: грип чи COVID-19. За самими симптомами ці дві інфекції не розрізнити, це може лише тест. Розбираємо, коли тест справді щось змінює, який обрати, у який день хвороби його робити і що робити з результатом.
- Грип і COVID-19 мають майже однакові симптоми — розрізнити їх може лише тест.
- Тест на грип найінформативніший у перші дні хвороби: зразок бажано взяти до 4-го дня від початку симптомів.
- Негативний експрес-тест не виключає інфекцію. Для домашніх антигенних тестів на COVID-19 FDA радить при симптомах повторити тест через 48 годин.
- Людям із груп ризику не варто чекати результату, щоб звернутися до лікаря: противірусне лікування грипу дає найбільше користі в перші 48 годин.
- Біль у горлі без кашлю й нежитю — привід для тесту на стрептокок: кашель і нежить радше вказують на вірус.
Чому грип і COVID-19 не вгадати за симптомами
Обидві інфекції можуть починатися однаково: температура або озноб, кашель, біль у горлі, нежить, ломота в м’язах, головний біль, утома. Американський центр контролю захворювань (CDC) прямо пише, що за самими симптомами грип від COVID-19 не відрізнити і для діагнозу потрібен тест.
Є лише підказки. Грип з’являється швидко і так виснажує, що важко займатися звичними справами, тоді як застуда розвивається поступово і переноситься легше. Навіть зміна нюху чи смаку, яку часто пов’язують із COVID-19, у переліку CDC стоїть серед спільних симптомів обох інфекцій. Підказка не замінює тесту: вона лише допомагає вирішити, з чого почати.
Грип і COVID-19 за симптомами не розрізнити: за CDC, тест на обидва віруси допомагає швидше встановити причину. Стрептокок перевіряють, коли болить саме горло, — без тесту його від вірусу не відрізнити.
Коли тест справді потрібен
Тест не лікує і не робить хворобу легшою. Його цінність у тому, що він допомагає ухвалити рішення: чи потрібне лікування і як не заразити інших. Тому тест найважливіший, коли від результату щось залежить. Якщо сумніваєтеся, чи потрібен тест, почніть із терапевта або сімейного лікаря.
- Ви з групи ризику ускладнень грипу. За CDC це люди від 65 років, діти до 2 років, вагітні та жінки протягом 2 тижнів після пологів, люди з астмою, хворобами легень і серця, цукровим діабетом, а також з ослабленим імунітетом.
- Поруч є такі люди. Літні батьки, немовля, вагітна в родині — результат допоможе вирішити, від кого берегтися.
- Болить горло без кашлю й нежитю. Тут варто перевірити стрептокок: від результату залежить, чи потрібен антибіотик.
Які експрес-тести можна зробити в центрі
У Медичному центрі Діани Прокопової є три експрес-тести на респіраторні інфекції. Вони зібрані на сторінці «Тести ГРВІ та грип», а весь перелік лабораторних досліджень — у розділі «Аналізи».
| Тест | Що виявляє | Коли доречний |
|---|---|---|
| Грип A/B — експрес | грип типів A і B | температура, кашель, ломота |
| COVID-19 антиген — експрес | антиген SARS-CoV-2 (COVID-19) | ті самі симптоми, зміна нюху чи смаку |
| Стрептокок групи A — експрес | стрептокок групи A | біль у горлі без кашлю й нежитю |
Перед візитом перегляньте правила підготовки на сторінці тестів: від спреїв для носа й горла та їжі перед взяттям мазка варто утриматися заздалегідь.
У який день хвороби робити тест
Для тесту на грип час має значення. CDC радить брати зразок якомога раніше, бажано до 4-го дня від початку симптомів: саме зразки, взяті в перші 3–4 дні, найчастіше дають позитивний результат, якщо грип є.
Антигенний тест на COVID-19 на самому початку хвороби може ще не побачити вірус. Тому для домашніх антигенних тестів Управління з контролю за продуктами й ліками США (FDA) радить: якщо є симптоми, а тест негативний, повторіть його через 48 годин — щонайменше два тести загалом. Якщо тест робили в центрі, про повторний порадьтеся з лікарем.
Тест на грип інформативніший у перші дні. Негативний тест на COVID-19 при симптомах — не кінець перевірки.
Що означає результат
| Результат | Що це означає | Що робити |
|---|---|---|
| Грип — позитивний | у сезон грипу хибнопозитивні результати рідкісні | звернутися до лікаря, особливо групі ризику |
| Грип — негативний | грип не виключено | якщо стан тяжкий або ви в групі ризику — до лікаря |
| COVID-19 — позитивний | імовірно, це COVID-19 | залишитися вдома, групі ризику — до лікаря |
| COVID-19 — негативний | вірус міг ще не виявитися | повторний тест — за порадою лікаря |
| Стрептокок — позитивний | бактеріальна ангіна | антибіотик лише за призначенням лікаря |
| Стрептокок — негативний | у дитини від 3 років CDC радить підтвердити посівом із горла | дорослим посів зазвичай не потрібен; рішення — за лікарем |
Особливо обережно з негативним експрес-тестом на грип. За даними CDC, чутливість звичайних швидких тестів на грип — близько 50–70%, тобто частину випадків вони пропускають. Тому лікар оцінює не лише смужку, а й симптоми та сезон. Людям із групи ризику CDC радить починати противірусне лікування, не чекаючи лабораторного підтвердження: найбільше користі воно дає в перші 48 годин від початку симптомів.
Позитивний тест на грип чи COVID-19 — не привід пити антибіотик: на віруси він не діє. При підтвердженій стрептококовій ангіні антибіотик потрібен — його призначає лікар. Не приймайте ліки «з минулого разу» без консультації.
Коли повертатися до звичного життя
Поки є симптоми, CDC радить залишатися вдома й триматися подалі від інших, навіть від здорових членів родини. Повертатися до звичних справ можна, коли щонайменше 24 години одночасно: самопочуття загалом покращується і немає температури без жарознижувальних.
Ще 5 днів після цього варто бути обережнішими: частіше провітрювати, мити руки, за потреби носити маску й тримати дистанцію — особливо поруч із людьми з груп ризику.
Коли не чекати результату тесту
- людина виглядає дуже хворою, їй швидко гіршає або ви відчуваєте, що відбувається щось серйозне
- раптовий біль у грудях
- задишка настільки сильна, що в спокої важко сказати коротке речення
- дихання раптово погіршилося; у немовляти живіт втягується під ребра при вдиху
- кашель із кров’ю
- непритомність, втрата свідомості або судоми вперше
- висип, який не блідне, якщо притиснути до нього склянку
- синюшні, сірі чи дуже бліді губи, язик або шкіра
- дуже часте дихання або кректання під час дихання
- скутість (ригідність) шиї
- світло дратує очі
- незвично холодні руки й ноги
- сильне збудження, безперервний плач або сплутаність
- дитина сонлива й важко прокидається або не реагує, як зазвичай
Дитина молодше 3 місяців із температурою 38 °C і вище. Навіть якщо інших ознак немає, її має оглянути лікар наживо — не чекайте ранку і не замінюйте огляд тестом.
- вам 65 років і більше, ви вагітні або нещодавно народили
- є хронічна хвороба — діабет, хвороби серця, легень, нирок, печінки чи нервової системи — або ослаблений імунітет
- відчуваєте нестачу повітря
- дитині 3–6 місяців і температура 39 °C і вище
- температура тримається 5 днів і довше або не знижується від парацетамолу
- симптоми COVID-19 посилюються або не покращуються
- симптоми грипу не минають за 7 днів
Часті запитання
Чи можна зробити тест на грип і COVID-19 одночасно?
Тест негативний, а температура тримається. Що робити?
Якщо тест на грип позитивний, чи потрібні антибіотики?
Чи варто робити тест, якщо почуваюся непогано?
Коли робити тест на стрептокок?
Чи потрібна підготовка до експрес-тесту?
- CDC. Similarities and Differences between Flu and COVID-19. cdc.gov/flu/about/flu-vs-covid19.html
- CDC. Rapid Influenza Diagnostic Tests: Information for Clinicians. cdc.gov/flu/hcp/testing-methods/clinician_guidance_ridt.html
- CDC. Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html
- CDC. People at Increased Risk for Flu Complications. cdc.gov/flu/highrisk/
- CDC. Testing and Respiratory Viruses. cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/testing.html
- CDC. Preventing Spread of Respiratory Viruses When You’re Sick. cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/precautions-when-sick.html
- CDC. Clinical Guidance for Group A Streptococcal Pharyngitis. cdc.gov/group-a-strep/hcp/clinical-guidance/strep-throat.html
- FDA. Understanding At-Home OTC COVID-19 Antigen Diagnostic Test Results. fda.gov/medical-devices/coronavirus-covid-19-and-medical-devices/understanding-home-otc-covid-19-antigen-diagnostic-test-results
- NHS (nhs.uk). Flu; COVID-19: symptoms and what to do; High temperature (fever) in children.
- NICE guideline NG143. Fever in under 5s: assessment and initial management. nice.org.uk/guidance/ng143
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає фахівець після огляду. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
