Здуття живота та метеоризм

Здуття живота та метеоризм
в Кам'янець-Подільському

Здуття живота та метеоризм — це стан, при якому в кишечнику накопичується надлишкова кількість газів, що проявляється відчуттям розпирання, переповнення, збільшенням об’єму живота, бурчанням, частим відходженням газів (флатуленція). У дорослої людини за добу утворюється від 0,5 до 1,5 літра газів (азот, кисень, водень, метан, вуглекислий газ), а відходження газів у нормі відбувається 10-20 разів на добу. При здутті частота та об’єм газів збільшуються, що призводить до дискомфорту, болю, соціальних обмежень.

У медичному центрі Діани Прокопової у Кам’янець-Подільському проводять діагностику та лікування здуття живота та метеоризму у дорослих. Наші гастроентерологи проведуть консультацію, зберуть анамнез (характер їжі, зв’язок з прийомом молочних продуктів, бобових, хліба, солодощів, стрес, прийом ліків), призначать обстеження (загальний аналіз крові, біохімію, кал на копрограму, водневий дихальний тест на лактазну недостатність і СІБР, УЗД черевної порожнини, колоноскопію/гастроскопію за показаннями), виключать органічні захворювання.

Симптоми здуття живота та метеоризму, при яких потрібна консультація гастроентеролога

Зниження гостроти зору, двоїння зображення.

Поява «мушок» або «туману» перед очима.

Біль, печіння чи свербіж в області очей.

Почервоніння, сльозотеча або набряк повік.

Послуга/Консультація
Послуга/Консультації
Послуга/Діагностика
Копрограма
згідно прайсу лабораторії
Ректороманоскопія
згідно прайсу лабораторії
Печінкові проби (біохімічний аналіз крові)
згідно прайсу лабораторії
Уреазний тест на Helicobacter pylori
згідно прайсу лабораторії
Патоморфологічне дослідження (гістологія) матеріалу
згідно прайсу лабораторії

Як підготуватися до консультації гастроентеролога при здутті живота та метеоризмі?

Які аналізи бажано здати до візиту?

До первинного візиту бажано мати: загальний аналіз крові, ШОЕ, біохімію крові (АЛТ, АСТ, ГГТ, амілаза, ліпаза, загальний білок, білірубін, глюкоза), кал на копрограму (неперетравлені залишки, жир, крохмаль), кал на яйця гельмінтів та найпростіші. При хронічному здутті з діареєю – кальпротектин. Однак лікар сам може призначити додаткове обстеження.

Як вести харчовий щоденник?

Протягом 1-2 тижнів запишіть дату, час, що з’їли (продукти, страви), об’єм порції, час появи здуття, інтенсивність (0-10), відходження газів (типово: після молока, бобових, хліба, капусти, солодощів). Опишіть, чи зменшувалося здуття після дефекації або прийому симетикону. Це допоможе виявити тригер.

Які методи
діагностики використовуються?

  • Клінічний анамнез – визначення зв’язку з їжею (молочні продукти, бобові, хліб), часом доби, дефекацією, наявністю домішок крові, слизу.
  • Загальний аналіз крові, ШОЕ, СРБ – маркери запалення (анемія, лейкоцитоз).
  • Біохімія крові – оцінка функції підшлункової залози (амілаза, ліпаза), печінки (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін), нирок (креатинін).
  • Копрограма – оцінка перетравлення їжі: кількість нейтрального жиру (стеаторея), м’язових волокон (креаторея), крохмалю (амілорея) – ознаки недостатності підшлункової залози або тонкої кишки.
  • Водневий дихальний тест з лактозою – діагностика лактазної недостатності (підвищення водню >20 ppm).
  • Водневий дихальний тест з глюкозою або лактулозою – діагностика бактеріального надмірного росту в тонкій кишці (СІБР) (ранній пік водню <90 хв).
  • УЗД органів черевної порожнини – виключення холециститу, панкреатиту, кіст, пухлин, асциту.
  • Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) з біопсією – діагностика целіакії (атрофія ворсин, підвищення інтраепітеліальних лімфоцитів), хронічного гастриту, лямбліозу.
  • Колоноскопія – при тривожних сигналах (вік >45 років, кров у калі, втрата ваги, сімейний анамнез раку товстої кишки).
  • Антитіла до тканинної трансглутамінази (tTG-IgA) для виключення целіакії.

Часті питання та відповіді

Не знайшли відповідь?
Зв’яжіться з нами

Так, рідко, але здуття може бути єдиним симптомом раку яєчників у жінок («метеоризм – основний симптом раку яєчників» за даними Американського товариства клінічної онкології), асоціюючись з асцитом. Також воно трапляється при раку товстої кишки (стеноз, непрохідність), особливо у літніх (>50 років). Тому стійке/хронічне, прогресуюче здуття вимагає онкологічної настороженості.

Якщо здуття нечасте, без інших тривожних симптомів: уникайте газоутворюючих продуктів, клітковини перед сном; рухайтеся (ходьба) після їжі; прийміть симетикон (Еспумізан) – він руйнує бульбашки газу; чай з фенхелем, кмином, м’ятою перцевою або кармiнативні трави (нестероїдні). Якщо здуття систематичне – причина потребує діагностики.

Найбільш газоутворюючі: бобові (квасоля, сочевиця, горох); хрестоцвіті (капуста, броколі, цвітна капуста); цибуля, часник, пшениця, жито, ячмінь (глютен); яблука, груші, персики, кавуни, сухофрукти; молочні продукти (при лактазній недостатності); газовані напої, штучні підсолоджувачі (сорбіт, ксиліт, маніт).

Пробіотичні штами Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces boulardii можуть покращувати склад мікробіоти та зменшувати симптоми, особливо при СІБР, або після антибіотиків. Однак деякі пробіотики при надмірному рості можуть погіршити здуття. Призначає лікар після діагностики.

При підозрі на непереносимість лактози, фруктози, на СІБР (бактеріальний надмірний ріст у тонкому кишечнику). Тест безпечний, неінвазивний, проводиться вранці натще, пацієнт видихає в пробірку, потім п’є розчин (лактоза, глюкоза) і кожні 30 хв робить видих протягом 2-3 годин. Позитивний при СІБР рівень водню >20 ppm.

Терміново зверніться до лікаря або викличте швидку. Це може бути кишкова непрохідність (злоякісна пухлина, інвагінація, спайкова хвороба), гострий апендицит, гострий панкреатит.

Не знайшли
відповідь?
Зв’яжіться з нами

переваги медичного центру
переваги
медичного центру
Діани Прокопової у Кам'янець-Подільському
Діани Прокопової
у Кам'янець-Подільському
Досвідчені фахівці 
Лікарі з багаторічною практикою, зокрема запрошені спеціалісти з різних міст України.
Сучасна діагностика
Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.
Зручний прийом
Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.
Доступні ціни 
Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.
Зручний прийом
Без черг, у зручний для вас час. Ваш час — це цінність, яку ми поважаємо.
Доступні ціни 
Співпрацюємо з НСЗУ — частина послуг безкоштовна. Ціни на рівні ринку або нижче.
Сучасна діагностика
Комп'ютерне обладнання експертного класу — точні результати без зайвих направлень.
Людяний підхід
Ми створюємо простір без страху і тиску. Лікарі пояснюють, слухають і ставляться до кожного з турботою.
Наші спеціалісти
Професійна команда з сучасним баченням турботи про пацієнта
Що кажуть пацієнти
"Людяна, доказова медицина поруч із домом"

Здуття живота та метеоризм в Кам’янець-Подільському

Метеоризм може бути викликаний надлишковим утворенням газів (ферментація баластових речовин, лактози, фруктози, крохмалю, клітковини) мікробіотою в товстому кишечнику. Хоча здуття поширене (до 30% популяції), лише третина з них звертається за медичною допомогою. Найчастіше здуття асоційоване з функціональними розладами (СПК), але може бути проявом органічних захворювань (целіакія, панкреатит, хвороба Крона, пухлини). Важливо, що при СІБР (бактеріальний надмірний ріст, колонізація тонкої кишки флорою товстої) пацієнти скаржаться на здуття після їжі (особливо вуглеводів), що зменшується натще. При лактазній недостатності (дефіцит ферменту лактази) здуття виникає після молочних продуктів (молоко, вершки, йогурти) і часто супроводжується діареєю. При целіакії здуття може бути постійним, з домішкою стеатореї (жирний кал), втрати ваги, анемії. У пацієнтів з панкреатичною недостатністю (після панкреатиту) метеоризм поєднується зі стеатореєю, поліфекалією, зниженням ваги.

Причини для звернення до гастроентеролога

До гастроентеролога варто звертатися з різних причин. До основних показань відносять:

  • постійне або часте здуття живота, яке не проходить самостійно (≥1 разу на тиждень, тривалістю більше 2 тижнів);

  • відчуття розпирання, переповнення після їжі, особливо невеликої кількості їжі (симптом раннього насичення);

  • виражений метеоризм (флатуленція) — відходження газів частіше 20 разів на добу, з неприємним запахом, вимушене утримання турбує пацієнта соціально;

  • гучне бурчання, «переливання» в животі, яке чути оточуючим;

  • збільшення об’єму живота (візуально видно, що живіт надутий), що зменшується після відходження газів або дефекації;

  • зв’язок здуття з певними продуктами: бобові (горох, квасоля, соя), капуста (білокачанна, брюссельська, цвітна), цибуля, часник, хліб, молоко та молочні продукти, газовані напої, сорбіт, ксиліт (жувальні гумки);

  • здуття, що зменшується натщесерце, але після їжі з’являється знову (підозра на СІБР, лактазну недостатність);

  • поява здуття разом з діареєю, запорами, чергуванням, болем у животі (підозра на СПК);

  • поява здуття після перенесеного панкреатиту, холециститу гепатиту (порушення травлення);

  • супутні симптоми: нудота, відрижка, печія, гіркий присмак у роті, слабкість, втрата ваги, анемія, кров у калі;

  • неефективність безрецептурних препаратів (симетикон, активоване вугілля, чаї з фенхелем, кропом) протягом 2 тижнів регулярного прийому.

Зв’яжіться з нами
Залишіть нам свої контактні данні, ми звʼяжемося з Вами у найближчий час!